Quais são as técnicas Neurofisiológicas Utilizadas em MNIO?
A MNIO deve ser sempre feita de maneira multimodal, ou seja, com aplicação de combinadas técnicas que permitem o mapeamento sob demanda (identificação de estruturas neurológicas) e monitoramento contínua das estruturas em risco. Esse conjunto de informação ajuda o cirurgião a realizar procedimentos de modo mais seguro. Tamanha é sua relevância que, em algumas ocasiões, a cirugia pode inclusive ser interrompida temporária ou definitivamente a depender das alterações observadas nos testes neurofisiológicos. Por este motivo, é importante que o Neurofisiologista tenha grande experiência e que trabalhe de modo coeso com a equipe cirúrgica. Para cada procedimento, várias das técnicas abaixo podem ser utilizadas em combinação para obtenção de um melhor resultado cirúrgico:
- Potencial Evocado Motor (PEM) por estimulação elétrica transcraniana;
- Potencial Evocado Motor (PEM) por estimulação cortical direta;
- Potencial Evocado Motor com registro em eletrodo epidural (D-Wave);
- Potencial Evocado Somatossensitivo (SEP) dos membros superiores, inferiores e nervos trigêmeos;
- Potencial Evocado Auditivo de Tronco Cerebral (PEATC);
- Potencial Evocado Visual (PEV);
- Eletromiografia contínua (f-EMG);
- Eletroneuromiografia estimulada (T-EMG);
- Eletroencefalograma (EEG);
- Eletrocorticografia (ECoG);
- Mapeamento cortical, subcortical e de nervos periféricos (Mapping);
- Mapeamento cortical da área da fala em pacientes acordados (Penfield);
- Potencial de nervo periférico (NAP – nerve action potential);
- Reflexo do Piscamento;
- Reflexo Adutor Laríngeo;
- Eletrococleografia.
